Tünetek

• A tünetek nem feltétlenül drámaiak, ezért, a páciensek nem kérnek időben szakszerű segítséget.
• Nyakfájás, ami lehet erősebb gyengébb, időnként előforduló. Sokszor arra panaszkodnak a páciensek, hogy „elfeküdtem ( elaludtam)” a nyakam. A fájdalom szubjektív, és nem mindig van szinkronban az eltérés mértékével.
• Mozgástartomány beszűkülése, vagyis probléma a nyak hajlítása és kiegyenesítése közben, a fej oldalra fordítása/hajlítása közben.
• Izomgyengeség.
• Felső végtagba, lapockák környékére vagy a mellkasba, hátba sugárzó fájdalom, zsibbadás, hangyamászás érzet, indokolatlan izomláz érzet, érzéketlenség.

A nyaki porckorongsérv jellegzetes tünetei

• C1 radicularis szindróma esetén, fejtetőre sugárzó fájdalom,
• C2-ben, állkapocsba sugárzó fájdalom,
• C3-4-ben, nyaki fájdalom a legjellemzőbb.

C5 ideggyök kompressziója során következő tünetek jelentkezhetnek

• a váll- illetve a felkar külső-felső harmadába sugárzó fájdalom,
• biceps reflex renyhesége vagy hiánya,
• biceps- illetve delta izomerő csökkenés, paresthesia a válcsúcson.
  

C6 ideggyök nyomásakor

• kar elülső -külső felszínére a hüvelykujj izompárnájába (thenar), hüvelykujjba sugározó fájdalom,
• az alkar feszítő oldalán érzéseltérés,
• a biceps- és radius reflex renyhesége vagy hiánya,
• a biceps brachii izom paresise, izomgyengesége,
• brachioradialis, valamint az alkari extensor izomzat gyengülése.

C7 ideggyök nyomásakor

• az alkar elülső, középső felszínére sugározó fájdalom,
• III. ujjba sugárzó fájdalom, a volaris felszínén hypesthesia,
• a triceps- és radius reflex renyhesége vagy hiánya,
• a m. triceps brachii és m. extensor carpi radialis izmok gyengesége,
• a csukló-flexorok és az ujjextensorok erejének csökkenése.

C8 ideggyök

• V. ujjba sugárzó fájdalom,
• IV-V ujj érzészavara,
• a triceps reflex renyhesége,
• gyengült kézujjflexio,
• medialis porckorongsérv esetén a fájdalom az alkar medialis (belső) felszinére és a hypothenarba sugározhat, az ulna (ideg) reflex renyhesége észlelhető.

Vizsgálat

• Fizikális vizsgálat során fontos, elkülöníteni a különböző típusú fájdalmakat (izomeredetű-, discogen- és radiculáris)
• Képalkotó vizsgálatok ( Röntgen, MR, CT) MR vizsgálat során egy teljesen mozdulatlan helyzetben történik a képalkotás, a szakemberek azt rögzítik. A kezelést végző szakembereknek ezért figyelembe kell venni a funkcionális helyzetet is.

Kezelés

• drámai tünetek esetén, gyulladáscsökkentők, fájdalomcsillapítók adagolásából,
• a nyak tehermentesítéséből ( Schanz gallér ),
• valamint gyógytornából és egyéb fizikoterápiából áll.

• A kezelés alapja a nyaki gerinctorna!
• A kezelés lényege, hogy személyreszabott és irányspecifikus legyen!
• Pockorongsérv, vagy az azt megelőző állapot ( kiboltosulás ) esetén a csoportos torna és egyéb mozgásforma azért nem javasolt, mert nem szeretnénk, ha a páciens olyan irányú mozgást végezne, ami többet árt mint használ!

Mi az okot megoldó terápia

• McKenzie terápia,
• Gerincstabilizáló gyógytorna,
• Manuálterápia,
• Trigger-pont terápia

!!A felsorolt kezelések kombinációja személyre szabottan, attól függően, hogy kinek MIKOR és MiRE van szüksége.!!

A nyaki gerincen a sérvesedés, a leginkább igénybe vett és legmozgékonyabb szakaszon, a C.V. és C.VI. porckorongon fordul elő.
Sz.R