A páciensek csípőprotézis beültetésével kapcsolatos félelmei motiváltak, hogy ezt a cikket megírjam. 27 éves szakmai tapasztalatom alapján megpróbálok választ adni azokra a kérdésekre, amelyek a leggyakrabban felmerülnek ezzel a témával kapcsolatban.

A páciensek egy része attól fél, hogy túl korai a műtét és mi lesz, ha kilazul a protézis pár év után. Mások úgy gondolják, hogy felesleges a műtét, hiszen már hozzászoktak a fájdalomhoz, illetve a sántításhoz, megint mások magától a műtéttől, annak rizikójától félnek. A legtöbbeket pedig valamilyen rossz példa rettent el attól, hogy vállalják a műtétet.

Elsősorban a következőket érdemes tudni:

• A konzervatív kezelések közül a korán elkezdett és megfelelő minőségű személyre szabott gyógytorna a legeredményesebb gyógymód, amellyel ideális esetben akár elkerülhető a műtét.
• Erősen rossz csípőízületi funkció, illetve korlátozott csípőízületi mozgás, jelentős végtaghossz különbség, állandó fájdalom, illetve járásképtelenség esetén viszont, a többi ízület (másik oldali csípő, térdízületek) illetve az ágyéki gerinc védelmében érdemes elgondolkodni a műtéten és érdemes felkeresni az ortopédsebészt. Sajnos dominóelvszerűen a többi ízület is tönkremegy, ha időben nem a megfelelő kezelési módszert választjuk. Gyógytornászként, természetesen a konzervatív kezelés híve vagyok és az a célunk, hogy elkerüljük a műtétet, de vannak olyan esetek, amikor a konzervatív kezelés már nem hatékony. A műtét utáni rehabilitációban viszont a Súlypont Ízületklinikán szakszerű segítséget nyújtunk.

Tények – tévhitek:

• Sokan úgy gondolják, hogy egy briliáns műtét után nem fontos a rehabilitáció, hiszen az már egy mű ízület. Ez igen nagy tévedés, a jó csípőízületi funkció elérése érdekében, a műtét utáni speciális személyre szabott utókezelés elengedhetetlen.
• Sokszor azzal árt magának a páciens, hogy a műtét után is azokat a gyakorlatokat végzi otthonában, amit a műtét előtt betanított a gyógytornász, gondolván, hogy csak gyógytorna a lényeg.
• Tévhit, hogy a protézisek élettartama rövid. A mostanság beépített protézisek, szakszerű használat esetén 15-20 évig, sőt annál hosszabb ideig is jól működhetnek. Rizikófaktorok:
  • életkor
  • életmód
  • csontszerkezeti adottságok
  • testsúly
  • rossz statika, rossz terhelési viszonyok
• Szintén tévhit, hogy a protézis könnyen kilazulhat. Megfelelő szabályok betartásával, illetve a műtét utáni professzionális utókezeléssel a kilazulás esélye megakadályozható. A rehabilitáció a műtéti megoldásnak-, illetve a beteg fizikális állapotának függvényében egy precíz protokoll alapján történik. Különösen a rehabilitáció első 6 hete döntő fontosságú a gyógyulás szempontjából! Mit ne tegyen a páciens a protézis beültetése után?
  • Ne essen el! (megfelelő lábbeli használata javasolt, a csúszós talaj balesetveszélyes)
  • 90 foknál nagyobb szögben ne hajlítsa be a csípőjét! (ne guggoljon, ne üljön alacsonyan)
  • Az addukció (közelítés) tilos! (ne keresztezze a lábát, fekvéskor tegyen párnát a térdei közé)
  • A műtött oldalára ne feküdjön!
  • A gyors előrehajlás, gyors felülés árthat! (kerülje a hirtelen mozdulatokat)
  • Ne cipeljen! (esetleg keveset két kézben elosztva)
• A teljes gyógyulás egyénenként változik és természetesen a műtéti megoldástól is, függ, de szakszerű utókezelés esetén a páciens 6 hónap után gyógyultnak tekinthető.
• Sokan gondolják azt, hogy protézissel nem lehet sportolni. Közvetlenül a műtét után természetesen gyógytornára van szükség, de a gyógyulást követően fokozatosan el lehet kezdeni sportolni is. Az extrám sportok, az extrém terhelés mindenkor tilos!

Ajánlott sportok:

• a gyorsúszás illetve a hátúszás, (a mellúszás illetve a pillangó nem)
• biciklizés (figyeljen az ülésmagasság beállítására, különösen a műtétet követő 6 hétben, a végtag 90 foknál nagyobb szögben ne legyen behajlítva!!!)

Nem javasolt mozdulatok, illetve sportok!

• Gyors indítás, rugó-, csavaró-, keresztező mozdulatok miatt a foci nem javasolt
• Terhelés közben végzett csavaró mozdulatok, gyors indítás miatt a tenisz, kézilabda, röplabda, stb. sem ideális
• Az esések, az esetleges lábszétcsúszás, illetve keresztezés miatt a korcsolya illetve a sízés sem javasolt.