A porckorong-meszesedés egy degeneratív elváltozás melynek következtében a porckorong egészének mechanikai tulajdonságai megváltoznak. A szöveti elváltozás következtében a pockorong lelapul, és a húzórotációs erőkkel szembeni ellenálló képessége csökken. A discus-meszesedés gyakorisága az életkorral növekszik, pont ezért fontos hogy a porckorongjainkat, gerincünket megfelelő módon terheljük.
Milyen folyamatok zajlanak a csigolyatestek közötti porckorongok (discus intervertebralis) meszesedésekor?
A porckorong 2 részből áll:
1.) Anulus fibrosus (külső rostos gyűrű)
2.) Nucleus pulposus (belső kocsonyás anyag)
Az anulus fibrosus szerkezete megváltozik, vagyis sejtjei megfogyatkoznak, víztartalma csökken, a collagén rostok feltöredeznek.
A nucleus pulposus víztartalma csökken (dehydratálódik), és állományában fokozatosan egyre több mészsó rakódik le.
A különböző képalkotó felvételeken – röntgen, CT, MRI – a porckorong szerkezetének megváltozása igen jól látható. A csigolyatestek elülső és oldalsó részén képződött osteophyták (csőrök), subcondralis sclerosis, illetve az ízületi rés beszűkülése igen jellemző.
A degeneratív elváltozások általában a gerinc legmozgékonyabb részén, a nyaki szakaszon, illetve az ágyéki szakaszon alakulnak ki, megváltozatva a gerinc statikáját, stabilitását, mobilitását.
Tünetek:
- Vezető tünete a tompa vagy kisugárzó fájdalom, amely kezdetben nagyobb megterhelésre, hirtelen mozdulatra jelentkezik. Később a fájdalom sűrűsödhet, sőt megfelelő kezelés hiányában állandóvá válhat. Egyik jellegzetes tünet, a tartós nyugalomba helyezés után, pl, reggel ágyból való felkeléskor jelentkező fájdalom.
- Merevségérzet, kényszertartás (antalgiás tartás) illetve mozgáskorlátozottság a gerinc egyes szakaszain.
- A gerinc szalagrendszerében, a mély hátizmokban, csuklyásizmokban stb. myalgiás fájdalmas csomók alakulhatnak ki.
Kezelés:
- Az akut tünetek lezajlása után, személyre szabott, speciális gyógytorna szükséges
- A degeneratív elváltozások egyik leghatékonyabb kezelési módszere a McKenzie gyógytorna
- A gerinc stabilitását, mobilitását, statikáját helyreállító, ízületstatikai gyógytorna
- A komplex konzervatív kezelés részét képező, a gyógytorna hatékonyságát fokozó egyéb kiegészítő kezelések: masszázs, illetve egyéb fizikóterápiás kezelési módszerek
Fotók: sxc.hu