A húgysavanyagcsere zavarával járó, gyakran rohamszerűen jelentkező, ízületi gyulladással és fájdalommal együttjáró tünetcsoport. Ez egy reumatológiai kórkép, szerencsére jól kezelhető.

Mi okozza?

• a szervezet magas húgysavszintje okozza.
• a húgysav, a test természetes mellékterméke, nem ürül ki megfelelően a vizelettel.
• a húgysav felgyűlik a vérben, kristályok alakulnak ki az ízületekben, melyek intenzív fájdalmat okoznak.

Milyen vizsgálat szükséges?

LABORVIZSGÁLAT -> ilyenkor a vérben magas a húgysavszint!

Mitől lehet magas a purinszint?

• a hajlam örökölhető
• helytelen táplálkozás (purinban gazdag étkek!)
• alkohol
• túlsúly, mozgáshiány
• különböző betegségek is okozhatják pl leukémia,
• különböző gyógyszerek, vízhajtók
• kemoterápia

Kiket érint?

• A köszvény prevalenciája világszerte növekszik, elsősorban a külső környezeti tényezők (alkohol) hatására.
• Férfiaknál gyakrabban alakul ki főleg a 40 év feletti elhízott férfiakat érinti.
• Menopauzát követően nőknél is gyakoribb.
• Ritkán, de fiatal korban is kialakulhat.

Mik a tünetek?

• A köszvény az egész szervezet megbetegedése!
  • a fájdalom általában az ízületeket érinti (nagylábujj, boka, térd vagy más ízület )
  • duzzanat,
  • vöröses szín (rubor),
  • melegség (calor),
  • az adott ízület funkció romlása.
• A köszvényes roham
  • A tipikus köszvényes roham hirtelen fellépő és heves ízületi fájdalom, amely gyakran a hajnali órákban kezdődik duzzanattal, lilásvörös bőrelszíneződéssel, gyakran lázzal jár.
• A KRÓNIKUS köszvény a kéz / láb kisízületeit érint.
• Különleges tünetei is lehetnek:
  • a vesét is érintheti – ilyenkor a kristályok a vesében rakódnak le vesebetegségeket okozva (vesehomok, vesekő )
  • az un. lágyrészi köszvény pl. fülporcot is érintheti ( ilyenkor a bőr alatt halmozódnak fel a kristályok)
• A krónikus és akut köszvény között csak a megjelenésében van csak különbség, hogy milyen gyakran és mennyi ideig jelentkeznek a tünetek.

Köszvény és álköszvény közötti különbség!

A köszvény és az álköszvény tünetei ugyanazok, viszont más a kiváltó ok.
Két különböző vegyület váltja ki és tartja fent a gyulladásos mechanizmust.
Mikroszkóp alatt látszik, hogy:

• az álköszvény esetén, a kalcium-pirofoszfát-dihidrát kristály lerakódása okozza a fájdalmat.
  A kristályok rombusz vagy rúd alakúak és lerakódhatnak az ízületi porcban, vagy az ízületeket körülvevő lágyrészekben.
• a köszvényért pedig az úgynevezett urátkristályok más néven a húgysavkristályok felelősek.
• az álköszvény sokkal ritkább, és nehéz diagnosztizálni!
  Az álköszvénynek is van:
  • AKUT formája, ez a köszvényt imitálja.
  • KRÓNIKUS formája amikor, nem a köszvényt utánozza, hanem a kopásos nagyízületi betegségeket. Ilyenkor a panaszok leggyakrabban a csípőn, a térden és a vállban jelentkeznek, de érinthetik a csuklót és a kéz kisízületeit is.

  Az álköszvény tünetei:

  • rohamokban jelentkező ízületi gyulladás,
  • ízületi fájdalom,
  • merevség,
  • gyulladásra jellemző bőrpír, melegség és duzzanat,
  • általában egyszerre csak egy ízületet érintett, de több ízület is begyulladhat.

  Az álköszvény okai:

  • lehet genetikailag örökletes,
  • társulhat anyagcsere-problémákhoz,
  • pajzsmirigy alulműködéshez,
  • mellékpajzsmirigy-túlműködéshez.
  • A betegségnek szekunder formája is van, ilyenkor a kristályok valószínűleg valamilyen sérülést követően rakódnak le az ízületi porcba, vagy az azt körülvevő lágyrészekbe.

Kezelés

• Gyulladáscsökkentés( gyógyszer, injekció),
• Jegelés, borogatás,
• Diéta – megfelelő táplálkozással a fájdalmak rövid időn belül enyhülnek, de ha engedünk a szigoron, újból kialakulhatnak.

Diéta

• CSÖKKENTENI KELL A PURINSZINTET!
• A megengedett napi purin mennyiség bevitele ne haladja meg a 100-120 mg-ot!
• A napi 2-3 liter folyadékfogyasztás nagyon fontos
• Nem mindegy, hogy mit iszunk!
  • csalántea, gyógyteák,
  • szénsavmentes ásványvizek,
  • alkalikus gyógyvizeink (Balfi, Parádi, Salvus),
• Mit szabad fogyasztani?
  • sajt, túró, vaj, teljes kiőrlésű kenyér, burgonya, paradicsom, főzőtök, karalábé, retek és a cékla.
• Mit nem szabad fogyasztani?
  • főleg alkoholt,
  • a cukros édességeket,
  • péksütemények,
  • a füstölt, zsíros ételek, a (pl.húsleves, a kocsonya)
  • zsíros húsokat, főleg belsőségeket pl. máj vese
  • csokoládét, kávét
  • hüvelyeseket
  • nagy a purintartalmú tengeri halakat (lazac, hering,stb.)