Sokan azt gondolják, hogy ha már egyszer kialakult a porckorongsérv vagy az azt megelőző állapot, az un. kiboltosulás (protrusio) akkor, nincs mit tenni, az egy végleges állapot.

Nos, egy 2017-ben elvégzett metaanalízis kimutatta, hogy az ágyéki porckorongsérvek 2/3-a speciális konzervatív kezelés (McKenzie és gerincsabilizáló gyógytorna) hatására, spontán gyógyul. Nem évekig tart a gyógyulás, a legtöbb esetben pár hónap is elegendő, ha szakszerű a kezelés.

A konzervatív kezelés hatására létrejött spontán gyógyulás elemzése számítógépes tomográfia és mágneses rezonancia (MR) általi képalkotás segítségével történt.

A kutatást, a Sanghaji Kínai Orvostudományi Egyetemen végezték.

Az 1990 januárjától 2015 decemberéig tartó vizsgálat eredmányeit a PubMed, az Embase és a Cochrane Library segítségével közölték. Két független bíráló is megvizsgálta a vonatkozó jelentéseket. A jelentésekben szereplő referenciákat további vizsgálatoknak vetették alá, a PRISMA nyilatkozatban megállapított kritériumok alapján.

EREDMÉNYEK

Eredményeiket a 11 kohort tanulmány összesített vizsgálatai képviselik. A konzervatív kezelés hatására létrejött gyógyulás általános incidenciája az LDH után 66,66% (95% CI 51% – 69%). Az incidencia az Egyesült Királyságban 82,94% (95% CI 63,77% – 102,11%). Japánban az incidencia 62,58% volt (95% CI 55,71% – 69,46%).

Következtetés a cikkből a szerzők szerint: Mivel eredményeink szerint, a hernializáció konzervatív kezelés hatására történő gyógyulásának előfordulási gyakorisága most 66,66%, a konzervatív kezelés válhat a lumbalis porckorongsérv kezelésének (LDH) első választási lehetőségévé.

Székely Réka, Súlypont Ízületklinika

Zhong M et al, Incidence of Spontaneous Resorption of Lumbar Disc Herniation: A Meta-Analysis, Pain Physician. 2017 Jan-Feb;20:E45-E52.